عمل جراحی برداشتن رحم: جراحی هیسترکتومی

عمل جراحی هیسترکتومی یا برداشتن رحم در زنان نوعی عمل جراحی است که کل رحم خارج می شود. یکی از شایع ترین عمل ها در خانم ها می باشد که به دلایل مختلفی ممکن است انجام شود. رحم در بدن زنان قسمتی است که جنین در آن رشد می یابد و محافظت می شود.

در این مقاله قصد دارم در خصوص دلایلی که باعث انجام این عمل می شود، نحوه انجام هیسترکتومی و مراقبت های بعد از عمل مطالبی را برای شما عزیزان شرح دهم.

چه زمانی نیاز به عمل برداشتن رحم است؟

در صورتی که هر یک از علائم و بیماری های زیر را فرد داشته باشد، باید به متخصص مراجعه نموده تا بررسی کند آیا نیاز به برداشتن و خارج کردن رحم و عمل هیسترکتومی است یا خیر.

• خوتریزی های شدید دوران قاعدگی
• وجود فیبروم در رحم
• سرطان رحم
• سرطان تخمدان
• سرطان دهانه رحم یا لوله فالوپ
• احساس درد طولانی مدت در ناحیه لگن
• بیماری های عفونی
• افتادگی رحم
• آندومتریوز
• آدنومیوز

درصورت مشاهده موارد فوق متخصص زنان سعی می کند با استفاده از درمان های غیرجراحی و با استفاده از دارودرمانی به بهبودی بیمار کمک کند. اما در صورت عدم پاسخ مثبت به سایر درمان ها، اقدام به برداشتن رحم و جراحی هیسترکتومی می نماید. در باب لابیاپلاستی همی می توانید لینک فوق را بخوانید.

انواع هیسترکتومی

هیسترکتومی به 3 روش انجام می شود که به نوع و شدت بیماری فرد بستگی دارد که متخصص کدام را انتخاب کند.

• در هیسترکتومی جزئی بخشی از رحم برداشته می شود و معمولا دهانه رحم حفظ می شود.
• در هیسترکتومی کامل کل رحم و دهانه رحم  نیز برداشته می شود.
• درهیسترکتومی رادیکال کل رحم و دهانه آن، یک یا دو تخمدان و لوله های فالوپ نیز برداشته می شوند. این عمل جراحی معمولا در مراحل یشرفته سرطان رحم یا تخمدان انجام می شود.

روش های مختلف جراحی برداشتن رحم

متخصص زنان با تجربه بسته به نوع و شدت بیماری تشخیص به انجام یکی ازانواع هیسترکتومی می دهد. روش های مختلفی برای انجام برداشتن رحم وجود دارد که شامل جراحی باز یا روش سنتی و تکنیک لاپاراسکوپی می باشد.

به گزارش clevelandclinic

Your healthcare provider will discuss which type of hysterectomy is needed depending on your condition. This will determine if your fallopian tubes and/or ovaries need to be removed.

بسته به شرایط و وضعیت بیمار، متخصص زنان درباره نوع هیسترکتومی مورد نیاز صحبت می‌کند و بر همین اساس هم مشخص می‌شود که آیا لازم است لوله‌های فالوپ یا تخمدان‌ها برداشته شوند یا خیر.

هیسترکتومی به روش جراحی باز

در این روش برش پنج الی هفت اینچی روی شکم ایجاد می شود. سپس رحم از طریق این شکاف برداشته می شود. این روش برای درمان بیماری ها شایع است. پس از جراحی باز هیسترکتومی نیاز است که فرد دو یا سه روز بسته به شرایط بیمار و تشخیص پزشک در بیمارستان تحت نظر باشد. اسکار و زخمی روی شکم ایجاد می شود که تا همیشه اثر آن روی شکم باقی می ماند. در باب جراحی مینی ابدومینوپلاستی لینک فوق را بخوانید.

هیسترکتومی لاپاراسکوپی

این روش با استفاده از ابزاری به نام لاپاراسکوپ انجام می شود. به این صورت که معمولا چند برش کوچک روی شکم ایجاد شده و لوله ای نازک و بلند که دوربین در آن تعبیه شده است وارد این سوراخ ها می شود. با استفاده از ابزارها، رحم به چند بخش مختلف برش زده می شود و رحم از طریق سوراخ های کوچک روی شکم خارج می گردد. در باب لاپاراسکوپی رحم به لینک فوق مراجعه کنید.

از نظر هزینه عمل نیز، هزینه لاپاراسکوپی هیسترکتومی کمتر از هزینه جراحی باز می باشد. هر بیماری امکان انجام جراحی برداشتن رحم به روش لاپاراسکوپی نمی باشد. باید ابتدا متخصص شرایط را بررسی نماید و بهترین روش را برای درمان بیمار انتخاب نماید.

عوارض هیسترکتومی 

جراحی برداشتن رحم نیز مانند سایر عمل ها ممکن است عوارضی به همراه داشته باشد که در ادامه به آن اشاره خواهیم کرد:

• بی اختیاری ادرار
• افتادگی واژن
• دردهای مزمن
• عفونت محل زخم
• ایجاد لخته های خونی
• تداخل مجاری واژن با مجراهای ادرار یا مدفوع

مراقبت های بعد از عمل هیسترکتومی

مراقبت های بعد از عمل هیسترکتومی عبارتند از:

• سعی کنید تا حد امکان استراحت کنید و از فعالیت های سنگین پرهیز کنید. از بلند کردن اجسام سنگین اجتناب کنبد.
• در دوران نقاهت از رانندگی بپرهیزید.
• بهتر است با مشورت پزشک ورزش های سبک انجام دهید. پیاده روی روزانه را نیز در برنامه خود بگنجانید.
• برای جلوگیری از یبوست، آب فراوان بنوشید و از میوه ها و سبزجات غنی از فیبر استفاده کنید.
• داروهای تجویز شده توسط متخصص را در زمان معین مصرف کنید.
• از ایستادن های طولانی مدت بپرهیزید. سعی کنید خم نشوید.
• تا زمان تعیین شده توسط پزشک از برقراری رابطه جنسی بپرهیزید.

در خصوص مراقبت های بعد از جراحی برداشتن رحم بیشتر بدانید.

مزایای جراحی برداشتن رحم

عمل جراحی برداشتن رحم یا هیسترکتومی مزایای بسیاری برای بیماران دارد. این جراحی به ویژه برای افرادی که از درد مزمن لگن یا خونریزی‌های غیرعادی و سنگین رنج می‌برند، مناسب است؛ چرا که پس از انجام این عمل، بسیاری از بیماران از کاهش درد و بهبود در عملکرد روزمره خود خبر می‌دهند. علاوه بر این، هیسترکتومی به کاهش ریسک ابتلا به سرطان رحم در افرادی که در معرض خطر این بیماری قرار دارند، کمک می‌کند. با برداشتن رحم، شانس بروز مشکلات مرتبط با این نوع سرطان به حداقل می‌رسد.

به نقل از health.ny.gov

Benefits and risks of a hysterectomy

If you have cancer, a hysterectomy may save your life. It can relieve bleeding or discomfort from fibroids, severe endometriosis or prolapse (sagging) of the uterus. But, you may want to look into options other than surgery for problems like these.

مزایا و خطرات هیسترکتومی

اگر سرطان دارید، هیسترکتومی ممکن است جان شما را نجات دهد. می تواند خونریزی یا ناراحتی ناشی از فیبروم، اندومتریوز شدید یا افتادگی رحم را تسکین دهد. اما، ممکن است بخواهید برای مشکلاتی از این دست به گزینه های دیگری غیر از جراحی نگاه کنید.

دوره نقاهت بعد از عمل هیسترکتومی

دوره نقاهت پس از عمل هیسترکتومی نیز یک مرحله مهم در بهبود بیماران است. بیشتر بیماران معمولاً ۲ تا ۳ روز پس از عمل در بیمارستان بستری مانده و سپس مرخص می‌شوند. در این مدت، استراحت و مراقبت اهمیت بالایی پیدا می‌کند. به صورت کلی، روند بهبودی کامل ممکن است بین ۶ تا ۸ هفته طول بکشد و در این مدت، بهتر است بیمار از انجام فعالیت‌های شدید و بلند کردن اشیاء سنگین خودداری کند.

در طول این دوره، پزشک نکاتی برای تسریع روند بهبودی بیمار ذکر می‌کند. قابل به ذکر است که پس از گذشت حدود ۶ هفته، بیماران با تشخیص متخصص زنان می‌توانند فعالیت‌های روزمره خود را دوباره آغاز کنند و فعالیت‌های جنسی را از سر بگیرند. توجه به این نکات به بیماران کمک می‌کند تا به راحتی و با رعایت نکات به روند زندگی عادی خود برگردند. توجه داشته باشید که مشاوره مداوم با پزشک نیز می‌تواند باعث طی کردن سیر مسیر بهبودی شود.

انجام هیسترکتومی برای چه کسانی مناسب نیست؟

در واقع انجام هیسترکتومی برای برخی خانم‌ها ممکن است که مناسب نباشد. یکی از دلایل مهم عدم توصیه این عمل، توانایی باروری است. افرادی که هنوز تصمیم به داشتن فرزندان دارند، باید به دقت تصمیم بگیرند؛ زیرا بعد از این جراحی، امکان بارداری وجود نخواهد داشت.

علاوه بر این، خانم‌هایی که سابقه بیماری‌هایی مانند افسردگی دارند، ممکن است گزینه‌های مناسبی برای این عمل نباشند. بنابراین، مشاوره با متخصص زنان و تعامل در مورد نگرانی‌ها قبل از عمل، اهمیت زیادی دارد.

همانطور که اشاره کردیم هیسترکتومی به روش لاپاراسکوپی از جمله جراحی های شایع در کل دنیا در خانم ها است. باید برای تسریع در بهبودی مراقبت ها و نکات بعد از عمل را به خوبی رعایت نمایید. اگر در خصوص عمل جراحی برداشتن رحم یا هیسترکتومی و روش های آن سوالی دارید می توانید در انتهای همین مقاله بخش نظرات آن را با دکتر بیتا سجادی پور متخصص زنان و زایمان در غرب تهران مطرح کنید.

سوالات متداول در باب عمل جراحی هیسترکتومی یا برداشتن رحم در زنان

در این بخش مفتخر به پاسخگویی سوالات متداول در باب عمل جراحی هیسترکتومی یا برداشتن رحم در زنان می باشیم:

اطلاعات تماس دکتر سجادی پور

سوالات متداول