بیوپسی دهانه رحم یکی از روشهای تشخیصی مهم در پزشکی زنان است که برای بررسی تغییرات غیرطبیعی در سلولهای دهانه رحم انجام میشود. این روش به پزشکان کمک میکند تا ناهنجاریهای سلولی، عفونتها و بیماریهایی مانند سرطان دهانه رحم را شناسایی کنند. بیوپسی معمولاً پس از یک آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی توصیه میشود و انواع مختلفی دارد که بسته به شرایط بیمار و نوع ضایعه مورد بررسی قرار میگیرند.
دلایل انجام بیوپسی دهانه رحم
بیوپسی دهانه رحم زمانی انجام میشود که پزشک بخواهد اطلاعات بیشتری درباره تغییرات سلولی یا وجود ناهنجاریها در دهانه رحم به دست آورد. برخی از مهمترین دلایل انجام این آزمایش عبارتند از:
- نتایج غیرطبیعی در آزمایش پاپ اسمیر: اگر در آزمایش پاپ اسمیر سلولهای غیرطبیعی مشاهده شود، پزشک ممکن است برای بررسی دقیقتر، بیوپسی را توصیه کند.
- بررسی عفونتها و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV): برخی از انواع HPV میتوانند باعث تغییرات سلولی شوند که در نهایت منجر به سرطان دهانه رحم میشود.
- بررسی زخمها یا تودههای مشکوک: اگر در معاینه دهانه رحم زخم یا تودهای مشاهده شود، پزشک ممکن است نمونهبرداری را تجویز کند.
- تشخیص سرطان یا ضایعات پیشسرطانی: بیوپسی میتواند تغییرات سلولی پیشسرطانی یا سرطانی را شناسایی کند و به پزشکان در تصمیمگیری درباره درمان کمک کند.
انواع بیوپسی دهانه رحم
بیوپسی دهانه رحم روشهای مختلفی دارد که بسته به شرایط بیمار و شدت ضایعه انتخاب میشوند. مهمترین انواع بیوپسی عبارتند از:
- بیوپسی پانچ: در این روش، پزشک با استفاده از یک ابزار کوچک، تکهای از بافت دهانه رحم را برمیدارد. این روش معمولاً در مطب پزشک انجام میشود و نیازی به بیهوشی ندارد.
- بیوپسی مخروطی (Cone Biopsy): در این روش، بخش بزرگتری از بافت دهانه رحم برداشته میشود. این نوع بیوپسی برای بررسی دقیقتر و برداشتن ضایعات پیشسرطانی کاربرد دارد و معمولاً تحت بیهوشی انجام میشود.
- کورتاژ اندوسرویکال (ECC): در این روش، پزشک با استفاده از یک ابزار مخصوص، سلولهای داخل کانال دهانه رحم را تراشیده و نمونهبرداری میکند.
- بیوپسی با لیزر یا الکتروسرجری (LEEP): در این روش، از حلقه سیمی داغ برای بریدن و برداشتن بافت غیرطبیعی استفاده میشود. این روش میتواند هم به عنوان روش درمانی و هم تشخیصی استفاده شود.
نحوه انجام بیوپسی دهانه رحم
بیوپسی دهانه رحم بسته به نوع آن میتواند در مطب پزشک یا در بیمارستان انجام شود. مراحل کلی انجام این آزمایش عبارتند از:
- آمادگی بیمار: معمولاً به بیمار توصیه میشود که از دو روز قبل از آزمایش از برقراری رابطه جنسی، استفاده از تامپون یا دوش واژینال خودداری کند.
- قرارگیری در وضعیت مناسب: بیمار روی تخت معاینه قرار میگیرد و پزشک با استفاده از اسپکولوم، دهانه رحم را باز میکند.
- بیحسی (در صورت نیاز): در برخی از انواع بیوپسی مانند بیوپسی مخروطی، از بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی استفاده میشود.
- برداشتن نمونه بافتی: بسته به نوع بیوپسی، پزشک از ابزارهای مخصوص برای برداشتن نمونه بافتی استفاده میکند.
- ارسال نمونه به آزمایشگاه: نمونه به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال میشود تا تغییرات سلولی مورد بررسی قرار گیرد.
به گزارش hopkinsmedicine
This procedure uses a circular blade, like a paper hole puncher, to remove a tissue sample. One or more punch biopsies may be done on different areas of the cervix. Cone biopsy. This procedure uses a laser, electrical loop, or scalpel to remove a large cone-shaped piece of tissue from the cervix.در این روش از یک تیغه دایرهای مانند سوراخکننده کاغذ برای برداشتن نمونه بافت استفاده میشود. یک یا چند بیوپسی پانچ ممکن است در نواحی مختلف دهانه رحم انجام شود. بیوپسی مخروطی. در این روش از لیزر، حلقه الکتریکی یا چاقوی جراحی برای برداشتن یک بافت مخروطی شکل بزرگ از دهانه رحم استفاده می شود.
مراقبتهای بعد از بیوپسی دهانه رحم
پس از انجام بیوپسی، بیماران باید مراقبتهای خاصی را رعایت کنند تا از عفونت و خونریزی جلوگیری شود:
- از فعالیتهای سنگین و ورزش شدید برای چند روز خودداری کنید.
- تا یک هفته از استفاده از تامپون و برقراری رابطه جنسی پرهیز کنید.
- در صورت مشاهده خونریزی شدید، تب، یا درد شدید به پزشک مراجعه کنید.
عوارض و خطرات بیوپسی دهانه رحم
بیوپسی دهانه رحم معمولاً یک روش ایمن است، اما مانند هر روش پزشکی دیگری ممکن است عوارضی داشته باشد:
- خونریزی خفیف تا متوسط: برخی از زنان ممکن است تا چند روز پس از بیوپسی دچار خونریزی خفیف شوند.
- عفونت: احتمال عفونت وجود دارد، به خصوص اگر مراقبتهای پس از بیوپسی رعایت نشود.
- درد و گرفتگی شکم: برخی از بیماران ممکن است پس از بیوپسی احساس درد و گرفتگی خفیف تا متوسط داشته باشند.
- تنگی دهانه رحم: در موارد نادر، بیوپسی مخروطی میتواند منجر به تنگی دهانه رحم شود که ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد.
نتایج بیوپسی دهانه رحم
نتایج بیوپسی معمولاً طی چند روز تا دو هفته آماده میشود. این نتایج میتواند یکی از موارد زیر باشد:
- طبیعی: در صورتی که هیچ نشانهای از ناهنجاری سلولی وجود نداشته باشد، نیازی به درمان اضافی نیست.
- التهابی یا عفونی: در برخی موارد، التهاب یا عفونت مشاهده میشود که ممکن است نیاز به درمان آنتیبیوتیکی داشته باشد.
- تغییرات پیشسرطانی: در صورتی که تغییرات غیرطبیعی در سلولها مشاهده شود، پزشک ممکن است روشهای درمانی مانند LEEP یا کرایوتراپی را توصیه کند.
- سرطان دهانه رحم: در صورت تشخیص سرطان، بیمار برای درمانهای پیشرفتهتر مانند جراحی، شیمیدرمانی یا پرتودرمانی ارجاع داده میشود.
پیشگیری از مشکلات دهانه رحم
برای کاهش خطر ابتلا به مشکلات دهانه رحم، زنان باید نکات زیر را رعایت کنند:
- انجام منظم آزمایش پاپ اسمیر و غربالگری HPV
- واکسیناسیون علیه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
- رعایت بهداشت جنسی و استفاده از روشهای محافظتی در رابطه جنسی
- پرهیز از سیگار کشیدن، زیرا سیگار یکی از عوامل خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم است.
نتیجهگیری
بیوپسی دهانه رحم یک روش تشخیصی مؤثر برای شناسایی تغییرات سلولی غیرطبیعی، عفونتها و سرطان است. این آزمایش میتواند به تشخیص زودهنگام و درمان سریع مشکلات مرتبط با دهانه رحم کمک کند. زنان باید تحت نظر پزشک متخصص باشند و در صورت توصیه پزشک، آزمایشهای غربالگری منظم را انجام دهند تا از بروز بیماریهای جدی جلوگیری شود.
اطلاعات تماس دکتر سجادی پور

دکتر بیتا سجادی پور
متخصص زنان در تهران و شهریار به فعالیت پزشکی مشغول می باشند و خدمات درمانی به بانوان ارائه می نمایند. برخی از خدمات درمانی که توسط دکتر بیتا سجادی پور متخصص زنان ارائه می شود شامل مشاوره قبل از ازدواج، مراقبت های دوران بارداری، انجام زایمان طبیعی و سزارین، درمان نازایی، درمان اختلالات قاعدگی، مراقبت های دوران یائسگی، درمان بیماری های عفونی زنان، جراحی های زیبایی زنان با استفاده از دستگاه لیزر مونالیزا تاچ، انجام انواع جراحی های زنان مانند میومکتومی، هیسترکتومی، لاپاراسکوپی و غیره می باشد.
0 Comments