زخم دهانه رحم یا سرویسیت، التهاب و تحریک دهانه رحم است که میتواند به دلایل مختلفی از جمله عفونتهای باکتریایی، ویروسی یا قارچی ایجاد شود. این عارضه اگرچه در بسیاری از موارد بدون علامت است، اما میتواند باعث بروز علائمی مانند ترشحات غیرعادی، خونریزی بین قاعدگی، درد هنگام رابطه جنسی و درد در ناحیه لگن شود. درمان زخم دهانه رحم بسیار مهم است، زیرا در صورت عدم درمان میتواند عوارض جدیتری مانند سرطان دهانه رحم را به دنبال داشته باشد.
اطلاعات بیشتر: کولپوسکوپی
بسیاری از زنان پس از تشخیص زخم دهانه رحم به دنبال روشهای درمانی موثر برای این عارضه هستند. درمان زخم دهانه رحم به علت ایجاد آن و شدت علائم بستگی دارد. خوشبختانه، با تشخیص به موقع و درمان مناسب، میتوان زخم دهانه رحم را به طور کامل درمان کرد و از عوارض احتمالی آن جلوگیری کرد.

در این مقاله، به بررسی جامع درمان زخم دهانه رحم خواهیم پرداخت. ابتدا به علل ایجاد این عارضه و علائم آن خواهیم پرداخت. سپس به روشهای مختلف درمان زخم دهانه رحم، از جمله درمانهای دارویی و غیر دارویی، خواهیم پرداخت. همچنین، به اهمیت تشخیص زودهنگام و پیگیریهای منظم پس از درمان خواهیم پرداخت.
انواع زخم دهانه رحم
زخم دهانه رحم یا سرویسیت به دو نوع حاد و مزمن تقسیم میشود که هر کدام ویژگیهای خاص خود را دارند. در سرویسیت حاد، عفونت به دلیل حضور یک عامل بیماری زا رخ میدهد و معمولاً به سرعت موجب بروز علائم قابل توجهی میشود. این نوع عفونت برای جلوگیری از پیشرفت و کاهش علائم نیازمند درمان فوری دارد.
از سوی دیگر، سرویسیت مزمن حالتی است که معمولاً در اثر درمان نشدن به موقع یا به طور ناقص ایجاد میشود. این نوع التهاب به مرور زمان ادامه پیدا کرده و ممکن است بدون حضور عفونت آشکار نیز رخ دهد. سرویسیت مزمن گاهی میتواند به عنوان نشانهای از یک التهاب پایدار و زخمهای ماندگار در ناحیه دهانه رحم بروز کند.
در واقع افرادی که با این علائم مواجه میشوند، باید برای تشخیص دقیق و دریافت درمان مناسب به پزشک مراجعه کنند. تشخیص صحیح نوع سرویسیت اهمیت زیادی دارد زیرا روش درمانی برای هر نوع ممکن است متفاوت باشد.
علل ایجاد زخم دهانه رحم
علت اصلی ایجاد زخم دهانه رحم، عفونت است. عفونتهای باکتریایی، ویروسی و قارچی میتوانند باعث التهاب و تحریک دهانه رحم شوند. برخی از مهمترین عوامل ایجادکننده زخم دهانه رحم عبارتند از:
- تروما: ضربه فیزیکی به دهانه رحم در هنگام رابطه جنسی یا استفاده از تامپون نیز میتواند باعث ایجاد زخم شود.
- عفونتهای مقاربتی: کلامیدیا، سوزاک و تبخال تناسلی از جمله شایعترین عفونتهای مقاربتی هستند که میتوانند باعث زخم دهانه رحم شوند.
- باکتریهای واژینال: باکتریهای طبیعی واژن در برخی موارد میتوانند باعث ایجاد عفونت و التهاب در دهانه رحم شوند.
- آلرژیها: حساسیت به محصولات بهداشتی، اسپرم کشها و سایر مواد شیمیایی میتواند باعث تحریک دهانه رحم شود.
افراد مستعد ابتلا به زخم دهانه رحم
افراد مستعد به ابتلا به زخم دهانه رحم ممکن است به دلایل مختلفی در معرض این عارضه قرار گیرند. برخی از عوامل خطر که باید در نظر گرفته شوند عبارتند از:
- رفتارهای جنسی پرخطر: افرادی که رابطه جنسی محافظت نشده دارند، با چندین شریک جنسی رابطه دارند یا با افرادی که سابقه رفتارهای جنسی پرخطر دارند در رابطه هستند، بیشتر در معرض ابتلا به عفونتها و التهاب دهانه رحم هستند.
- سابقه بیماریهای مقاربتی: افرادی که پیشتر به بیماریهای مقاربتی مانند کلامیدیا، گونوره، هپاتیت یا HPV مبتلا شدهاند، احتمال ابتلا به سرویسیت یا زخم دهانه رحم در آنها بیشتر است.
- آمیزش جنسی در سنین پایین: شروع فعالیت جنسی در سنین پایین نیز یکی از عوامل خطر محسوب میشود. این افراد در برابر عفونتهای مقاربتی و التهاب دهانه رحم آسیبپذیرتر هستند.
- عود کردن بیماری: بر اساس تحقیقات، سرویسیت یا زخم دهانه رحم ممکن است در ۸ تا ۲۵ درصد از موارد دوباره عود کند، به ویژه در افرادی که شرایط بهداشتی و جنسی مناسبی ندارند.
به صورت کلی افرادی که در معرض این عوامل هستند باید به علائم التهاب و عفونت توجه کنند و به طور منظم تحت معاینه لگنی قرار گیرند تا از بروز مشکلات جدی تر جلوگیری شود.
علائم زخم دهانه رحم
در بسیاری از موارد، زخم دهانه رحم بدون علامت است. اما در برخی موارد، ممکن است علائمی مانند زیر مشاهده شود:
- ترشحات غیرعادی: ترشحات واژینال با رنگ، بو و قوام غیرعادی
- خونریزی بین قاعدگی: خونریزی خفیف تا شدید بین دو دوره قاعدگی
- درد هنگام رابطه جنسی: درد یا ناراحتی در هنگام رابطه جنسی
- درد در ناحیه لگن: درد خفیف تا شدید در ناحیه پایین شکم
- خارش و سوزش در ناحیه واژن
عوارض زخم دهانه رحم و بارداری
زخم دهانه رحم به دلیل عوارض جدی خود، میتواند بر باروری و بارداری تاثیر زیادی بگذارد. برخی از مهمترین عوارض زخم دهانه رحم در دوران بارداری شامل موارد زیر هستند:
- زایمان زودرس: افزایش خطر زایمان پیش از موعد، یکی از پیامدهای شایع زخم دهانه رحم است.
- سقط جنین: احتمال سقط جنین به دلیل عفونت یا التهاب ممکن است افزایش یابد.
- عفونت جنین: عفونتهای ناشی از سرویسیت میتوانند به عفونت چشم و ریه در جنین منجر شوند.
- لکه بینی و خونریزی: خونریزی واژن در طول بارداری میتواند نشانهای از آسیب به دهانه رحم باشد.
لازم به ذکر است که اگرچه زخم دهانه رحم در دوران بارداری نادر است، اما اگر رخ دهد، میتواند ناشی از عفونتهای فعلی، ضربه به ناحیه دهانه رحم یا دیسپلازی دهانه رحم باشد. این زخمها ممکن است ناراحتی ایجاد کرده و خطر زایمان زودرس را افزایش دهند. برای مدیریت این وضعیت و بررسی عوارض هورمونی، مشاوره با پزشک ضروری است.
تشخیص زخم دهانه رحم
برای تشخیص زخم دهانه رحم، پزشک ابتدا یک معاینه لگن انجام میدهد. در طول معاینه، پزشک با استفاده از اسپکولوم، دهانه رحم را بررسی میکند. همچنین، ممکن است نمونهای از ترشحات واژن برای آزمایش گرفته شود. آزمایشهای دیگری مانند آزمایش پاپ اسمیر نیز ممکن است برای تشخیص دقیقتر انجام شود.
به گزارش clevelandclinic
Diagnosis and Tests
Your provider will also take a sample of your vaginal discharge and send it to a lab for analysis. To do this, they place a cotton swab into your vagina and collect fluid. Then, a pathologist tests the discharge for infection.تشخیص و آزمایشات
ارائه دهنده شما همچنین نمونه ای از ترشحات واژن شما را می گیرد و آن را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستد. برای انجام این کار، آنها یک سواب پنبه ای را در واژن قرار می دهند و مایع را جمع می کنند. سپس، پاتولوژیست ترشحات را برای عفونت آزمایش می کند.
درمان زخم دهانه رحم» معاینه لگن
معاینه لگن یکی از مهمترین مراحل تشخیص زخم دهانه رحم است. پزشک با استفاده از اسپکولوم، دهانه رحم را بررسی میکند تا هرگونه التهاب، قرمزی، تورم یا زخم را مشاهده کند.
درمان زخم دهانه رحم» آزمایشها
برای تأیید تشخیص و شناسایی علت ایجاد زخم دهانه رحم، پزشک ممکن است آزمایشهای زیر را درخواست کند:
- آزمایش پاپ اسمیر: این آزمایش برای بررسی سلولهای دهانه رحم و تشخیص هرگونه تغییر غیر طبیعی در آنها انجام میشود.
- کشت ترشحات واژن: این آزمایش برای شناسایی نوع باکتری یا قارچی که باعث عفونت شده است، انجام میشود.
- آزمایش HPV: این آزمایش برای تشخیص وجود ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) انجام میشود که یکی از عوامل اصلی ایجاد زخم دهانه رحم و سرطان دهانه رحم است.
- بیوپسی: در برخی موارد، پزشک ممکن برای بررسی دقیقتر بافت دهانه رحم، نمونه کوچکی از آن را بردارد و برای بررسی به آزمایشگاه ارسال کند.

بیشتر بدانید: در باب مزایا استفاده از آمنیون دیسک برای درمان زخم دهانه رحم لینک فوق را بخوانید.
اهمیت تشخیص زودهنگام
تشخیص زودهنگام زخم دهانه رحم بسیار مهم است، زیرا در صورت عدم درمان زخم دهانه رحم، میتواند عوارض جدیتری مانند عفونت لگن، بارداری خارج از رحم و حتی سرطان دهانه رحم را به دنبال داشته باشد.
عوامل موثر بر تشخیص:
- نتایج آزمایشها: نتایج آزمایشهای مختلف مانند پاپ اسمیر و کشت ترشحات واژن، به پزشک کمک میکند تا تشخیص دقیقتری را ارائه دهد.
- سابقه پزشکی: سوابق پزشکی فرد، از جمله سابقه عفونتهای مقاربتی، تعداد شرکای جنسی و استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری، میتواند به پزشک در تشخیص کمک کند.
- علائم: شدت و نوع علائم میتواند به پزشک در تشخیص علت ایجاد زخم دهانه رحم کمک کند.
درمان دارویی زخم دهانه رحم
درمان زخم دهانه رحم به صورت دارویی معمولاً بر اساس علت ایجاد کننده عفونت انتخاب میشود. برخی از داروهای رایج برای درمان زخم دهانه رحم عبارتند از:
- آنتیبیوتیکها: برای درمان عفونتهای باکتریایی مانند کلامیدیا و سوزاک تجویز میشوند.
- داروهای ضدویروسی: برای درمان عفونتهای ویروسی مانند تبخال تناسلی استفاده میشوند.
- کرمها و پمادهای ضد قارچ: برای درمان عفونتهای قارچی تجویز میشوند.
- کورتیکواستروئیدها: برای کاهش التهاب و قرمزی دهانه رحم استفاده میشوند.
درمانهای خانگی برای زخم دهانه رحم
در کنار درمانهای دارویی، برخی از درمانهای خانگی نیز میتوانند به تسکین علائم زخم دهانه رحم کمک کنند. این درمانها عبارتند از:
- نشستن در آب گرم: نشستن در وان آب گرم میتواند به کاهش التهاب و درد کمک کند.
- استفاده از کمپرس گرم: قرار دادن کمپرس گرم روی ناحیه تحتانی شکم میتواند به تسکین درد کمک کند.
- پرهیز از رابطه جنسی: تا زمان بهبود کامل، از رابطه جنسی خودداری کنید.
- استفاده از لباس زیر نخی: لباس زیر نخی به تهویه بهتر ناحیه تناسلی کمک میکند.
- پرهیز از استفاده از محصولات بهداشتی معطر: این محصولات میتوانند باعث تحریک بیشتر دهانه رحم شوند.
توجه: درمانهای خانگی نباید جایگزین درمانهای پزشکی شوند. قبل از استفاده از هرگونه درمان خانگی، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض عدم درمان زخم دهانه رحم
عدم درمان زخم دهانه رحم میتواند عوارض جدیتری را به دنبال داشته باشد. برخی از این عوارض عبارتند از:
- عفونت لگن: عفونت لگن میتواند باعث تب، درد شدید شکم و مشکلات باروری شود.
- بارداری خارج از رحم: در برخی موارد، عفونت لگن میتواند باعث ایجاد چسبندگی در لولههای فالوپ شود و خطر بارداری خارج از رحم را افزایش دهد.
- سرطان دهانه رحم: برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) که باعث ایجاد زخم دهانه رحم میشوند، میتوانند خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش دهند.
پیشگیری از زخم دهانه رحم
برای پیشگیری از زخم دهانه رحم، میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
- رابطه جنسی ایمن: استفاده از کاندوم در هنگام رابطه جنسی میتواند از انتقال عفونتهای مقاربتی جلوگیری کند.
- واکسن HPV: واکسن HPV میتواند از ابتلا به برخی از انواع ویروس HPV که باعث ایجاد زخم دهانه رحم و سرطان دهانه رحم میشوند، پیشگیری کند.
- مراجعه منظم به پزشک: انجام آزمایش پاپ اسمیر به طور منظم میتواند به تشخیص زودهنگام زخم دهانه رحم و سایر مشکلات دهانه رحم کمک کند.
- حفظ بهداشت فردی: شستن مرتب ناحیه تناسلی با آب گرم و صابون ملایم میتواند به کاهش خطر عفونت کمک کند.
به نقل از سایت mayoclinic
Prevention
To reduce your risk of cervicitis from sexually transmitted infections, use condoms consistently and correctly each time you have sex. Condoms are very effective against the spread of STIs, such as gonorrhea and chlamydia, which can lead to cervicitis. Being in a long-term relationship in which both you and your uninfected partner are committed to having sex with each other exclusively can lower your odds of an STI.
پیشگیری
برای کاهش خطر ابتلا به دهانه رحم ناشی از عفونت های مقاربتی، هر بار که رابطه جنسی دارید به طور مداوم و صحیح از کاندوم استفاده کنید. کاندوم در برابر گسترش بیماری های مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا که می تواند منجر به التهاب دهانه رحم شود بسیار موثر است. قرار گرفتن در یک رابطه طولانی مدت که در آن هم شما و هم شریک غیر آلوده شما متعهد به داشتن رابطه جنسی منحصراً با یکدیگر هستید، می تواند احتمال ابتلا به STI را کاهش دهد.
نتیجهگیری
زخم دهانه رحم یک عارضه شایع است که با تشخیص و درمان زخم دهانه رحم به موقع قابل درمان است. اگرچه بسیاری از زنان ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند، اما مراجعه منظم به پزشک و انجام آزمایش پاپ اسمیر برای تشخیص زودهنگام این عارضه بسیار مهم است. قبل از تصمیمگیری برای استفاده از آمنیون دیسک، حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا در مورد مناسب بودن این روش برای شما و هزینههای مربوط به آن اطلاعات کافی کسب کنید. دکتر بیتا سجادی پور بهترین متخصص زنان در تهران مفتخر به راهنمای شما در همین باب می باشد.
- مشاوره با پزشک متخصص: برای انتخاب بهترین روش درمان، حتماً با یک پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.
- بررسی مراکز درمانی: قبل از انتخاب مرکز درمانی، چندین مرکز را مقایسه کرده و اطلاعات کافی در مورد خدمات و هزینههای آنها کسب کنید.
- بیمه درمانی: از پوشش بیمهای خود برای درمان زخم دهانه رحم آگاه شوید.
- مراقبت از زخم: پس از انجام درمان زخم دهانه رحم، به دقت از دستورالعملهای پزشک برای مراقبت از زخم پیروی کنید.
آیا زخم دهانه رحم مسری است؟
بله، برخی از علل زخم دهانه رحم مانند عفونتهای مقاربتی مسری هستند.
چه مدت طول میکشد تا زخم دهانه رحم درمان شود؟
مدت زمان درمان به نوع عفونت و شدت آن بستگی دارد. معمولاً با درمان دارویی، علائم ظرف چند هفته بهبود مییابند.
آیا زخم دهانه رحم میتواند باعث ناباروری شود؟
اگر زخم دهانه رحم درمان نشود و به عفونت لگن منجر شود، میتواند باعث ایجاد چسبندگی در لولههای فالوپ و در نتیجه ناباروری شود.
آیا واکسن HPV از زخم دهانه رحم پیشگیری میکند؟
بله، واکسن HPV از ابتلا به برخی از انواع ویروس HPV که باعث ایجاد زخم دهانه رحم و سرطان دهانه رحم میشوند، پیشگیری میکند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر هرگونه علائم غیرعادی در ناحیه تناسلی خود مشاهده کردید، مانند ترشحات غیرعادی، خونریزی بین قاعدگی، درد هنگام رابطه جنسی یا درد در ناحیه لگن، باید به پزشک مراجعه کنید.
آیا زخم دهانه رحم قابل پیشگیری است؟
بله، با رعایت بهداشت فردی، داشتن رابطه جنسی ایمن و انجام واکسن HPV میتوان از ابتلا به زخم دهانه رحم پیشگیری کرد.
بهترین و جدیدترین روش درمان زخم دهانه رحم چیست؟
آیمنون دیسک یک محصول بهداشتی است که معمولاً برای درمان عفونتهای قارچی واژن استفاده میشود. این محصول حاوی ترکیبات ضد قارچ است و میتواند به کاهش علائم عفونتهای قارچی و درمان زخم دهانه رحم کمک کند.

دکتر بیتا سجادی پور
متخصص زنان در تهران و شهریار به فعالیت پزشکی مشغول می باشند و خدمات درمانی به بانوان ارائه می نمایند. برخی از خدمات درمانی که توسط دکتر بیتا سجادی پور متخصص زنان ارائه می شود شامل مشاوره قبل از ازدواج، مراقبت های دوران بارداری، انجام زایمان طبیعی و سزارین، درمان نازایی، درمان اختلالات قاعدگی، مراقبت های دوران یائسگی، درمان بیماری های عفونی زنان، جراحی های زیبایی زنان با استفاده از دستگاه لیزر مونالیزا تاچ، انجام انواع جراحی های زنان مانند میومکتومی، هیسترکتومی، لاپاراسکوپی و غیره می باشد.
0 Comments