اختلال دفع ناگهانی ادرار را بی اختیاری ادرار می گوییم که این اختلال می تواند هنگام سرفه، عطسه و یا خندیدن نیز به صورت غیرارادی اتفاق بیفتد. مشکل مربوط به عدم کنترل مثانه، به خصوص در میان افراد مسن بسیار شایع است. این اختلال معمولا ناشی از یک مشکل خاص پزشکی نیست، اما می تواند برای فرد آزاردهنده باشد.
بی اختیاری ادرار می تواند عارضه ای کوتاه مدت و به دلیل عفونت مجاری ادراری، مصرف دارو و یا یبوست باشد. این حالت با برطرف شدن علت بروز، درمان خواهد شد. در ادامه در مورد درمان بی اختیاری ادرار و علت بروز آن مطالبی را بیان خواهیم کرد.
دو نوع اصلی بی اختیاری ادرار
- بی اختیاری استرسی، که هنگام عطسه، سرفه، خندیدن و یا انجام کارهایی که با فشار به مثانه همراه هستند، اتفاق می افتد. بی اختیاری استرسی، یکی از شایع ترین بی اختیاری ها در میان خانم هاست.
- بی اختیاری اضطراری، زمانی اتفاق می افتد که فرد نیاز فوری به دفع ادرار دارد، اما امکان رفتن به دستشویی وجود ندارد. این حالت می تواند حتی زمانی اتفاق بیفتد که حجم کمی ادرار داخل مثانه وجود داشته باشد.
در برخی موارد، قرار گرفتن داخل آب نیز می تواند باعث بی اختیاری اضطراری شود.
پرکاری مثانه نیز می تواند با بی اختیاری اضطراری همراه باشد.
علائم و نشانه های بی اختیاری ادرار
ترشح ناگهانی ادرار، شایع ترین نشانه بی اختیاری ادرار می باشد.
- در بی اختیاری استرسی، میزان ترشح ادرار هنگام سرفه، عطسه و یا ورزش، کم است.
- در بی اختیاری اضطراری، نیاز فوری به دفع ادرار وجود دارد و معمولا میزان ترشح ادرار نیز زیاد خواهد بود.
در صورت تکرار شدن بی اختیاری ادرار و تاثیر آن بر کیفیت زندگی، حتما باید به پزشک مراجعه شود. چرا که این اختلال می تواند:
- نشانه ای باشد از یک اختلال و شرایط جدی تر
- باعث محدود شدن برخی کارها و روابط اجتماعی شود
- امکان زمین خوردن هنگام عجله داشتن برای دفع ادرار را افزایش دهد، به خصوص در افراد مسن تر
روش های پیشگیری از بیماری جنسی زگیل تناسلی را حتما بخوانید.
علت بی اختیاری ادرار
مشکلات مربوط به عدم کنترل مثانه و دفع ادرار می تواند به دلایل زیر باشد:
- ضعیف بودن عضلات مجرای ادراری
- وجود مشکل و یا وارد آمدن آسیب به مجاری ادراری و یا اعصاب کنترل کننده ادرار
- زایمان نیز می تواند از دلایل بروز بی اختیاری ادرار باشد
بی اختیاری استرسی می تواند بعد از زایمان، افزایش وزن و یا سایر شرایطی که باعث کشیدگی عضلات کف لگنی می شوند، اتفاق بیفتد. زمانی که عضلات و ماهیچه ها قادر به کنترل مثانه نباشند، مثانه به واژن فشار وارد می کند. در چنین شرایطی، فرد قادر به تنگ کردن عضلات و بسته نگه داشتن پیشابراه نخواهد بود. در نتیجه، به دلیل وارد آمدن فشار زیاد به مثانه شاهد ترشح ناگهانی ادرار خواهیم بود.
حتما بخوانید: عفونت واژن چه علائم و نشانه هایی دارد؟
بی اختیاری اضطراری می تواند ناشی از پرکاری مثانه، استرس های روانی و یا مشکلات مغزی مانند سکته و یا بیماری پارکینسون باشد.
عواملی مانند بالا رفتن سن، چاقی و اضافه وزن، مصرف سیگار، سابقه خانوادگی و یا ابتلا به بیماری های عصبی و یبوست احتمال بروز بی اختیاری ادرار را افزایش می دهند.
آیا راهی برای پیشگیری از بروز بی اختیاری ادرار وجود دارد؟
در واقع این گونه می توان گفت، راهی برای پیشگیری از بروز این اختلال وجود ندارد، اما رعایت یک سری موارد به تسکین علائم کمک خواهد کرد. از جمله:
- حفظ وزن بدن
- انجام تمرینات کف لگنی
- محدود کردن مصرف کافئین
- مصرف هر چه بیشتر میوه و سبزیجات حاوی فیبر و پیشگیری از یبوست
- ترک مصرف سیگار
تشخیص بی اختیاری ادرار
پزشک ابتدا از بیمار در خصوص میزان مایعات مصرفی می پرسد. تعداد دفعات دفع ادرار نیز بررسی خواهد شد.
آزمایش ادرار، هر گونه عفونت مجاری ادراری و یا خون در مدفوع را به خوبی نشان می دهد.
در صورتی که پزشک تشخیص دهد که مشکلات دیگری در بروز بی اختیاری دخیل هستند، تست های تشخیصی دیگری نیز انجام خواهد شد.
برای تشخیص و درمان بی اختیاری ادرار در زنان می توانید به بهترین متخصص زنان در غرب تهران مراجعه کنید.
درمان بی اختیاری ادرار
درمان این اختلال با توجه به نوع بی اختیاری و تاثیر آن بر روی کیفیت زندگی در نظر گرفته خواهد شد. بعد از تشخیص علت بروز، درمان هایی از قبیل ورزش، تمرینات مربوط به مثانه، مصرف دارو یا ترکیبی از روش ها در نظر گرفته خواهد شد. در برخی موارد، جراحی تنها روش درمان می باشد.
رعایت برخی موارد در منزل و تغییر سبک زندگی می تواند به درمان این اختلال کمک کند.
تمرینات عضلات کف لگنی که با عنوان تمرینات کگل نیز شناخته می شوند، به تنگ شدن اسفنگترها و عضلات کف لگنی کمک می کند.
مصرف دارو
معمولا مصرف دارو در کنار سایر تکنیک ها و ورزش می تواند مفید باشد.
دستگاه های پزشکی
- پساری. حلقه ای سخت و انعطاف ناپذیر، برای تمام طول روز داخل واژن قرار می گیرد. با این کار، از ترشح ادرار پیشگیری می شود.
- درمان RF. در این روش، قسمت انتهایی مجاری ادراری حرارت می بیند که نتیجه آن، بهبود کنترل ادرار می باشد.
- تزریق بوتاکس، به عضلات و ماهیچه های مثانه. این روش مناسب افرادی است که از پرکاری مثانه رنج می برند.
جراحی
معمولا زمانی که بی اختیاری با سایر روش های درمانی بهبود نیابد، جراحی در نظر گرفته می شود. خانم هایی که قصد بارداری دارند، باید پیش از جراحی با پزشک مشورت داشته باشند.
- جراحی اسلینگ. در این روش، مشی زیر گردن مثانه قرار می گیرد تا از پیشابراه محافظت و جلوی ترشح ادرار گرفته شود.
- قرار دادن اسفنگتر مصنوعی. که به کنترل جریان ادرار از مثانه به پیشابراه کمک می کند.
- بالا کشیدن گردن مثانه. که به تسکین علائم بی اختیاری استرسی کمک می کند.
دیگر گزینه های درمان عبارتند از:
- کاتتر ادراری. لوله ای که از مثانه می آید، خارج از بدن به کیسه ای متصل می شود تا ادرار جمع آوری شود.
- استفاده از پدهای جاذب.
حتما در صورت مشاهده هر گونه مشکل در کنترل ادرار و یا ترشح ناگهانی و غیر قابل کنترل ادرار به پزشک مراجعه کنید.
اگر در زمینه درمان بی اختیاری ادرار سوالی دارید می توانید در انتهای همین مقاله بخش نظرات آن را با دکتر بیتا سجادی پور متخصص زنان و زایمان مطرح کنید.
اطلاعات تماس دکتر سجادی پور
دکتر بیتا سجادی پور
متخصص زنان در تهران و شهریار به فعالیت پزشکی مشغول می باشند و خدمات درمانی به بانوان ارائه می نمایند. برخی از خدمات درمانی که توسط دکتر بیتا سجادی پور متخصص زنان ارائه می شود شامل مشاوره قبل از ازدواج، مراقبت های دوران بارداری، انجام زایمان طبیعی و سزارین، درمان نازایی، درمان اختلالات قاعدگی، مراقبت های دوران یائسگی، درمان بیماری های عفونی زنان، جراحی های زیبایی زنان با استفاده از دستگاه لیزر مونالیزا تاچ، انجام انواع جراحی های زنان مانند میومکتومی، هیسترکتومی، لاپاراسکوپی و غیره می باشد.
0 دیدگاه