سرطان سینه [پستان] علائم، تشخیص + درمان [متخصص زنان]

سرطان سینه (Breast Cancer) یکی از شایع‌ترین انواع سرطان در میان زنان در سراسر جهان به‌شمار می‌رود و سالانه میلیون‌ها نفر را درگیر می‌سازد. اگرچه بروز آن در مردان نیز ممکن است، اما میزان ابتلا در زنان به‌مراتب بالاتر است. با وجود پیشرفت‌های چشمگیر علمی در زمینه تشخیص زودهنگام و درمان‌های نوین، آگاهی‌رسانی و آموزش نقش بسیار مهمی در پیشگیری و کنترل این بیماری دارد. در این مقاله، به بررسی علل، روش‌های تشخیص و راهکارهای درمانی سرطان سینه می‌پردازیم. دکتر بیتا سجادی پور بهترین متخصص زنان در غرب تهران مفتخر به راهنمایی شما در این باب است.

علل و عوامل خطر ابتلا به سرطان سینه

سرطان سینه همانند بسیاری از بیماری‌های دیگر، تحت تأثیر ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و سبک زندگی ایجاد می‌شود. شناخت این عوامل می‌تواند به پیشگیری یا تشخیص زودهنگام کمک کند.

به گزارش who.int

Breast cancer is a disease in which abnormal breast cells grow out of control and form tumours. If left unchecked, the tumours can spread throughout the body and become fatal. Breast cancer cells begin inside the milk ducts and/or the milk-producing lobules of the breast.

سرطان سینه بیماری است که در آن سلول‌های غیرطبیعی سینه خارج از کنترل رشد می‌کنند و تومور ایجاد می‌کنند. در صورت عدم کنترل، تومورها می توانند در سراسر بدن پخش شوند و کشنده شوند. سلول های سرطان سینه در داخل مجاری شیر و/یا لوبول های تولید کننده شیر پستان شروع می شوند.

عوامل ژنتیکی و ارثی در سرطان پستان

برخی افراد دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان سینه هستند که احتمال بروز بیماری را افزایش می‌دهد. وجود جهش‌های ژنی خاص، مانند BRCA1 و BRCA2، خطر ابتلا به سرطان سینه را به‌طور قابل توجهی بالا می‌برد. این جهش‌ها معمولاً به صورت ارثی از والدین به فرزندان منتقل می‌شوند.

سن و جنسیت

افزایش سن یکی از اصلی‌ترین عوامل خطر است. بیشتر موارد سرطان سینه در زنان بالای ۵۰ سال رخ می‌دهد. با این حال، زنان جوان‌تر نیز در معرض خطر هستند، به‌ویژه اگر دارای سابقه خانوادگی یا عوامل ژنتیکی باشند.

تغییرات هورمونی

قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض استروژن (هورمون زنانه) یکی دیگر از عوامل مؤثر در ابتلا به سرطان سینه است. شروع زودهنگام قاعدگی (قبل از ۱۲ سالگی)، یائسگی دیرهنگام (بعد از ۵۵ سالگی)، نداشتن فرزند یا بارداری دیرهنگام، و استفاده طولانی‌مدت از هورمون‌درمانی جایگزین می‌توانند خطر ابتلا را افزایش دهند. در باب اختلالات هورمونی لینک فوق را بخوانید.

سبک زندگی

چاقی، مصرف الکل، کم‌تحرکی، تغذیه نامناسب، و سیگار کشیدن از جمله عواملی هستند که با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه ارتباط دارند. مطالعات نشان داده‌اند زنانی که فعالیت بدنی منظم دارند و رژیم غذایی سالم‌تری را دنبال می‌کنند، کمتر در معرض ابتلا قرار می‌گیرند.

روش‌های تشخیص سرطان پستان

تشخیص به‌موقع سرطان سینه نقش بسیار مهمی در افزایش شانس موفقیت درمان و کاهش مرگ‌ومیر ناشی از آن دارد. امروزه از روش‌های گوناگونی برای شناسایی این بیماری استفاده می‌شود.

ماموگرافی

ماموگرافی یکی از رایج‌ترین و مؤثرترین روش‌های غربالگری سرطان سینه است. این تکنیک تصویربرداری با استفاده از اشعه ایکس انجام می‌شود و قادر است توده‌های غیرطبیعی را حتی پیش از ایجاد علائم شناسایی کند. توصیه می‌شود زنان بالای ۴۰ سال به‌طور منظم (هر یک تا دو سال) ماموگرافی انجام دهند.

سونوگرافی پستان

در مواردی که ماموگرافی نتواند ضایعات را به‌خوبی مشخص کند، سونوگرافی می‌تواند مکمل مناسبی باشد. این روش به‌ویژه در زنان جوان‌تر که بافت پستان متراکم‌تری دارند، کاربرد بیشتری دارد.

MRI پستان

تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی (MRI) برای زنانی که در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان سینه هستند یا نتایج مشکوکی در تست‌های قبلی دارند، توصیه می‌شود. این روش حساسیت بالایی دارد و به‌خصوص برای بررسی گستردگی تومور به‌کار می‌رود.

نمونه‌برداری (بیوپسی)

در صورتی‌که توده‌ای مشکوک در پستان مشاهده شود، بیوپسی انجام می‌شود. در این فرآیند، نمونه‌ای از بافت گرفته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا مشخص گردد آیا سلول‌های سرطانی وجود دارند یا خیر.

درمان سرطان سینه

درمان سرطان سینه بستگی به نوع، مرحله بیماری، وضعیت سلامت عمومی بیمار، و ویژگی‌های بیولوژیکی تومور دارد. ترکیبی از روش‌های درمانی معمولاً برای افزایش اثربخشی درمان به‌کار می‌رود.

جراحی

جراحی معمولاً اولین قدم در درمان سرطان سینه است و شامل دو نوع اصلی می‌باشد:

• لامپکتومی: در این روش، تنها توده سرطانی و بخش کوچکی از بافت اطراف آن برداشته می‌شود. این نوع جراحی بیشتر برای تومورهای کوچک و در مراحل ابتدایی کاربرد دارد.

• ماستکتومی: در مواردی که تومور بزرگ‌تر باشد یا چندین ناحیه از پستان درگیر شده باشند، ممکن است نیاز به برداشتن کامل پستان باشد.

پرتو درمانی (رادیوتراپی)

پس از جراحی، پرتو درمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقیمانده به‌کار می‌رود. این روش بیشتر در بیمارانی که لامپکتومی انجام داده‌اند، توصیه می‌شود تا احتمال بازگشت بیماری کاهش یابد.

شیمی‌درمانی

شیمی‌درمانی استفاده از داروهای ضدسرطان است که به‌صورت سیستمیک در بدن گردش می‌کنند و سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند. این درمان معمولاً در مراحل پیشرفته‌تر یا در صورت وجود متاستاز (گسترش به سایر اندام‌ها) انجام می‌شود.

درمان هورمونی

در برخی موارد، تومورهای سرطان سینه به هورمون‌های زنانه (استروژن یا پروژسترون) وابسته‌اند. داروهایی مانند تاموکسیفن یا مهارکننده‌های آروماتاز برای جلوگیری از اثرات این هورمون‌ها تجویز می‌شوند.

درمان هدفمند

درمان‌های هدفمند مانند trastuzumab برای بیمارانی با گیرنده HER2 مثبت طراحی شده‌اند. این داروها مستقیماً روی سلول‌های سرطانی تأثیر می‌گذارند و معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به شیمی‌درمانی دارند.

برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه چه کنم؟

به گزارش mayoclinic

• Limit or stay away from alcohol
• Stay at a healthy weight
• Get active
• Breastfeed
• Limit hormone therapy after menopause
• If you smoke, quit
• الکل را محدود کنید یا از آن دوری کنید.
• در وزن سالم بمانید.
• فعال شوید. 
• شیر مادر بدهید.
• هورمون درمانی را بعد از یائسگی محدود کنید. 
• اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید.

جمع‌بندی

سرطان سینه بیماری‌ای جدی ولی قابل مدیریت است، به‌ویژه اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود. پیشرفت‌های علمی در حوزه‌های ژنتیک، تصویربرداری، و درمان‌های هدفمند افق‌های امیدبخشی را در برابر این بیماری گشوده‌اند. با افزایش آگاهی عمومی، انجام غربالگری منظم، و برخورداری از مراقبت‌های تخصصی، می‌توان میزان ابتلا و مرگ‌ومیر ناشی از این بیماری را به شکل قابل توجهی کاهش داد. بیتا سجادی پور بهترین متخصص زنان در چیتگر مفتخر به راهنمای شما می باشد.

اطلاعات تماس دکتر سجادی پور